آشنایی با انواع مختلف آسم
آسم واژه اي يوناني و بيانگر حالتي است كه وجه مشخصه آن بروز حمالت مكرر سرفه، تنگي نفس همراه با خسخس سينه و احساس خفقان است. بیماری آسم قابل درمان نیست و نمی توان از آن اجتناب کرد، مصرف ایمن داروها به طور منظم، بهترین راه برای جلوگیری از عود این بیماری و دستیابی به یک زندگی عادی است.
آسم یک مشکل مزمن ریه است که تنفس را از طریق التهاب و باریک شدن راههای هوایی سخت می کند.لوله های برونش همان راههای هوایی هستند که به مرور زمان در نتیجه تماس با عوامل الرژی زا مثل پولن،آلودگی هوا،ویروس های تنفسی مختلف مثل ویروس های سرماخوردگی و انفلونزا،دود سیگار یا سرخ کردنی ها و گاهی سایر عوامل مثل سرما و ورزش حساسیت تشدید شده پیدا می کنند و باعث بروز حمله آسم میشوند
انواع مختلفی از آسم وجود دارد و عوامل مختلفی می‌توانند باعث بروز آسم شوند یا حمله حاد ایجاد کنند. اگرچه این بیماری قابل درمان نیست اما علائم آن قابل کنترل است. ازآنجایی‌که وضعیت بیمار غالباً با گذشت زمان تغییر می‌کند، مهم است که مدام تحت نظر پزشک متخصص ریه در شرق تهران و دستگاه تنفسی باشد تا علائم و نشانه‌ها ردیابی شوند و در صورت لزوم روند درمان تغییر کند. در واقع بهبودی نسبی بیمار به میزان توانایی او در مدیریت این بیماری بستگی دارد.با درمانگاه نوید سلامت در شرق تهران تا انتهای مقاله همراه باشید.
حمله آسم چیست؟
حمله‌ی آسم تشدید ناگهانی علائم آسم است که با گرفتگی ماهیچه‌های اطراف مجاری هوایی ایجاد می‌شود (اسپاسم برونش). طی حمله‌ی آسم، پوشش مجاری هوایی متورم یا ملتهب شده و مخاط غلیظ‌تری (نسبت‌به حالت طبیعی) تولید می‌شود. تمامی این عوامل (اسپاسم برونش، التهاب و تولید مخاط) موجب بروز علائم حمله‌ی آسم مانند دشواری تنفس، خسخس، سرفه، تنگی نفس و دشواری در انجام فعالیت‌های معمول روزمره میشوند. دیگر علائم یک حمله‌ی آسم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- خسخس شدید هنگام دم و بازدم
- سرفه‌ای که متوقف نمی‌شود
- تنفس بسیار سریع
- احساس فشار و تنگی در قفسه سینه
- گرفتگی عضلات گردن و قفسه سینه
- دشواری در صحبت کردن
- احساس اضطراب یا وحشت‌زدگی
- صورت رنگ‌پریده و عرق کرده
- کبودی لب‌ها یا ناخن‌ها
- تشدید علائم با وجود مصرف داروها
علائم بیماری آسم
شایعترین علامت آسم، خسخس سینه است. یعنی صدایی شبیه جیغ یا سوت هنگام نفس کشیدن ایجاد می‌شود. سایر علائم آسم شامل موارد زیر می‌شود:
- سرفه، به خصوص در شب، هنگام خندیدن یا در حین ورزش
- تنفس سریع و پی در پی
- مشکل در صحبت کردن
- سفتی قفسه سینه
- اضطراب یا وحشت
- عفونت‌های مکرر
- درد قفسه سینه
- مشکل خواب
- تنگی نفس
- خستگی
همه مبتلایان به آسم این علائم خاص را تجربه نمی‌کنند. نوع آسم، علایم آن را مشخص می‌کند. برخی از افراد، علائمی که نام بردیم را به طور مداوم در طول روز تجربه می‌کنند. برخی دیگر ممکن است که فقط حین فعالیت‌های خاص این علائم را داشته باشند.
انواع آسم
انواع مختلفی از آسم وجود دارد. شایعترین نوع آن آسم برونشیال است که برونش‌های ریه را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اشکال دیگری از آسم شامل آسم در دوران کودکی و آسم در بزرگسالان است. در آسم بزرگسالان، علائم حداقل تا ۲۰ سالگی ظاهر نمی‌شوند. در ادامه به سایر انواع خاص آسم اشاره شده است:
آسم آلرژیک
آلرژن‌ها باعث ایجاد این نوع رایج از آسم میشوند. این‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- اجزای بدن حیوانات خانگی مانند گربه‌ها و سگ‌ها
- انواع مواد غذایی
- گرده گل
- گرد و خاک
علائم آسم آلرژیک اغلب همزمان با آلرژی‌های فصلی بروز می‌کند.
آسم غیر آلرژیک
مواد تحریک‌کننده موجود در هوا که ارتباطی با بروز آلرژی ندارند، باعث ایجاد این نوع آسم میشوند. این مواد تحریک‌کننده ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- سوزاندن چوب
- دود سیگار
- هوای سرد
- آلودگی هوا
- بیماری‌های ویروسی
- خوشبو‌کننده‌های هوا
- محصولات تمیزکننده خانگی
- عطرها
آسم شغلی
شغلی نوعی آسم است که در اثر عوامل محرک موجود در محیط کار بروز می‌کند. این‌ها معمولا شامل موارد زیر است:
- گرد و خاک
- رنگ
- گازها
- مواد شیمیایی صنعتی
- پروتئین‌های حیوانی
- لاتکس
این مواد تحریک‌کننده می‌توانند در طیف وسیعی از صنایع مانند کشاورزی، منسوجات، نجاری و تولیدی وجود داشته باشند.
انقباض برونش ناشی از ورزش (EIB)
انقباض برونش ناشی از ورزش (EIB) معمولاً در عرض چند دقیقه از شروع ورزش و تا ۱۵دقیقه بعد از فعالیت بدنی افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری قبلاً به‌عنوان آسم ناشی از ورزش (EIA) شناخته شده بود. تا ۹۰ درصد افراد مبتلا به آسم نیز EIB را تجربه می‌کنند اما معمولا همه افراد مبتلا به EIB انواع دیگری از آسم را ندارند.
آسم ناشی از آسپرین
آسم ناشی از آسپیرین (AIA)، بیماری تنفسی تشدید شده با آسپیرین (AERD) نیز نامیده می‌شود و معمولاً شدید است. با مصرف آسپرین یا (داروی ضد التهاب غیرNSAID استروئیدی) مانند ناپروکسن یا ایبوپروفن ایجاد می‌شود. علائم آن ممکن است در عرض چند دقیقه یا چند ساعت شروع شوند. این بیماران معمولا پولیپ بینی نیز دارند.
حدود ۹ درصد افراد مبتلا به آسم به AIA مبتلا هستند. معمولاً در بزرگسالان بین ۲۰ تا ۵۰ سال به طور ناگهانی ظهور می‌کند.
آسم قلبی
آسم قلبی معمولا عارضه‌ای است که با نارسایی قلبی بروز می‌کند و علائم آسم قلبی شامل سرفه، تنگی نفس، خلط پشت گلو، مشکلات تنفسی و غیره است.
آسم شبانه
در این نوع آسم، علائم در شب بدتر میشوند. محرک‌هایی که در شب باعث بروز آن میشوند عبارتند از:
- سوزش سردل
- استشمام موی حیوانات خانگی
- غبار
- تغییر چرخه خواب طبیعی بدن
آسم نوع سرفه (CVA)
آسم نوع سرفه (CVA) علائم کلاسیک آسم مانند خس خس سینه و تنگی نفس را ندارد. معمولا به‌صورت سرفه خشک و مداوم خود را نشان می‌دهد. اگر درمان نشود، CVA می‌تواند به حملات کامل آسم منجر شود که سایر علائم شایع آن را نیز شامل می‌شود.
ممکن است این ابهام در ذهن شما شکل بگیرد که علائم آسم عصبی چیست؟ این نوع آسم اکثرا بعد از یک شوک عصبی در قالب تنگی نفس، ایست تنفسی و بی‌حالی خود را نشان می‌دهد.
درمان آسم
پیش از آغاز حملات آسم پیشگیری و کنترل طولانی مدت در جهت توقف حملات آسم اهمیت دارد. معمولاً درمان شامل مدیریت و کنترل محرکها و اجتناب از آنها و کنترل آسم برای اطمینان از تأثیر داروهای خاص می‌باشد. در صورت تشدید آسم ممکن است به اسپری آسم نظیر آلبوترول نیاز داشته باشید. تجویز داروهای مناسب برای درمان یا پیشگیری از آسم به عواملی نظیر سن, علائم بیماری, محرک‌های آسم و آنچه که به کنترل آسم کمک می‌کند بستگی دارد. داروهای کنترل‌کننده پیشگیرانه و بلندمدت, التهاب مجاری تنفسی که سبب بروز علائمی در بیمار می‌شود را کاهش می‌دهد. اسپری آسم به سرعت مجاری متورم که باعث دشواری تنفس می‌شود را گشاد می‌کند. در برخی موارد مصرف داروی آلرژی ضروری است.
درمان خانگی آسم
- درمان به وسیله اصلاح سبک زندگی و درمان خانگی: اگرچه بیشتر افراد مبتلا به آسم برای درمان خود به دارو تکیه می‌کنند اما حقیقت این است که شما می‌توانید کارهای متعددی برای حفظ سلامتی و کاهش حملات آسم انجام دهید. اقدامهایی که منجر به کاهش ارتباط با محرکها از قسمت‌های مهم کنترل آسم می‌باشد به شرح زیر است:
- از سیستم تهویه هوا استفاده کنید. تهویه هوا میزان گردههای علف,درخت و چمن موجود در هوا که به داخل راه یافته‌اند را کاهش می‌دهد. تهویه هوا همچنین رطوبت هوای داخل را کم کرده و تماس شما با ذرات گرد و غبار پایین می‌آورد. اگر سیستم تهویه ندارید در فصل بذر افشانی پنجره‌ها را بسته نگه دارید.
- دکور خود را غبار زدایی کنید.
- رطوبت مطلوب خانه را حفظ کنید.
- از قارچها به دلیل داشتن هاگ بپرهیزید. با تمیز کردن محیط آشپزخانه و اطراف خانه از رشد قارچ دانهها جلوگیری کنید.
- از برگ های قارچ زده یا هیزم های مرطوب در حیاط خلاص شوید.
- از انگل‌های حیوانات خانگی دوری کنید
- مرتب خانه تکانی کنید. حداقل یک بار در هفته خانه تکانی کنید.
- اگر هوا سرد است دماغ و دهان خود را بپوشانید.
- مرتب ورزش کنید.
- وزن مناسب داشته باشید.
- میوه و سبزیجات مصرف کنید.
- بیماری‌های سوزش قلبی و بازگشت اسید معده خود را کنترل یا درمان کنید.
- تکنیک‌های تنفسی را به کار گیرید. این تمرینات به شما کمک می‌کند تا میزان دارویی که برای کنترل آسم مصرف میکنید را پایین آورید.
- طب سوزنی: در این روش سوزنهای باریکی را به قسمت‌های خاصی از بدن وارد کرده که روشی ایمن و بدون درد است.
- مدیتیشن, بیوفیدبک , هیپنوتیزم و حرکات آرامبخش ماهیچه‌ای با کاهش فشار و استرس به درمان آسم کمک می‌کند.
سخن پایانی
اگر شما در شرق تهران زندگی میکنید و مبتلا به آسم هستید باید بدانید که چه زمان وضعیت بدنی شما خوب است و چه زمانی تغییرات شروع می شود. آسم دارای علائم هشدار دهنده ای است که می تواند به شما هشدار دهد که به متخصص ریه در شرق تهران مراجعه کنید. شما باید بدانید که بهترین درمان برای شما چیست؟ بعلاوه باید علائم شروع آسم را دانسته و بلافاصله به درمانگاه نوید سلامت در شرق تهران مراجعه کنیدو از متخصص ریه در شرق تهران مشاوره بگیرید.
